تُشير التقديرات إلى أن قرابة 5% من البالغين في العالم يُعانون من الاكتئاب، فما هي اعراض الاكتئاب وكيف تعرف أنك تعاني منه؟

ما هو مرض الاكتئاب

يُعرف مرض الاكتئاب بأنه أحد الأمراض النفسية الشائعة، وهو اضطراب مزاجي حاد أو مزمن، يؤدي إلى شعور الفرد المستمر بالحزن، وفقدان الثقة، علاوة على ذلك فهو يؤثر في قدرة الشخص على الحياة بطريقة طبيعية 

يؤثر الاكتئاب على المشاعر والتفكير والتصرفات، الأمر الذي يسبب الكثير من المشكلات العاطفية والجسدية، والتي بدورها تؤثر على أداء الأنشطة اليومية، هذا ومن الممكن أن تسبب الشعور باليأس من الحياة وبالتالي التفكير في الانتحار وربما الإقدام عليه في الحالات المتقدمة 

أنواع الاكتئاب

تظهر بعض أنواع الاكتئاب في ظروف خاصة، وبشكل عام تشمل أبرز أنواع الاكتئاب ما يلي

1- اضطراب الاكتئاب الجزئي

يُعتبر اضطراب الاكتئاب الجزئي هو حالة سوء المزاج تستمر لفترات طويلة، لكن لا تؤثر بشكل ملحوظ على أداء الشخص، 

2- الاكتئاب الموسمي

يتميز الاكتئاب الموسمي بحدوثه خلال موسم الشتاء، حيث تقل فيه أشعة الشمس، وتجدر الإشارة إلى أن هذا النوع يزول بشكل كبير بحلول فصل الربيع

3- الاكتئاب الذهاني

الاكتئاب الذهاني هو إصابة الشخص بالاكتئاب الشديد، وتكون أعراضه مرتبطة بأوهام كئيبة مثل هلوسات الفقر والمرض وغيرها

4- اكتئاب ما بعد الولادة

يُعد اكتئاب ما بعد الولادة هو أشد خطورة من الكآبة النفاسية التي تُصيب أغلب النساء لمدة أسبوعين بعد الولادة، وتجدر الإشارة إلى أن المرأة التي تُصاب باكتئاب ما بعد الولادة تواجه اكتئابًا شديدًا أثناء الحمل وبعد الولادة، كما تشمل أهم أعراضه الحزن الشديد، القلق، الإجهاد 

5- الاكتئاب ثنائي القطب

يختلف اضطراب ثنائي القطب عن الاكتئاب، لكننا نذكره ضمن أنواع الاكتئاب، نظرًا لأن الشخص المصاب بثنائي القطب يواجه نوبات من الاكتئاب الشديد تتناوب مع نوبات ابتهاج عالية 

اعراض الاكتئاب

تشمل أبرز اعراض الاكتئاب ما يلي

– صعوبة في التركيز وتذكر التفاصيل واتخاذ القرارات

– الشعور بالذنب وعدم القيمة والعجز

– التشاؤم واليأس

– الأرق، أو الاستيقاظ في الصباح الباكر، أو النوم أكثر من اللازم

– العصبية أو التهيج

– الأرق

– فقدان الاهتمام بالأشياء التي كانت ممتعة في السابق، بما في ذلك الجنس

– الإفراط في تناول الطعام أو فقدان الشهية

– الأوجاع، والآلام، والصداع، أو التشنجات التي لا تزول

– مشاكل في الجهاز الهضمي لا تتحسن حتى مع العلاج

– استمرار مشاعر الحزن أو القلق أو “الفارغة”.

– أفكار انتحارية أو محاولة انتحار

– فقدان المتعة في الحياة

على الرغم من أن هذه الأعراض شائعة، إلا أنه ليس كل من يعاني من الاكتئاب يعاني من نفس الأعراض. مدى خطورتها، وعدد مرات حدوثها، ومدة استمرارها يمكن أن تختلف.

قد تحدث أعراضك أيضًا في أنماط. على سبيل المثال، قد يأتي الاكتئاب مع تغير الفصول (وهي حالة كانت تسمى سابقًا الاضطراب العاطفي الموسمي).

إذا كنت تعاني من الاكتئاب، فقد يسبب لك أيضًا أعراضًا جسدية. قد تشمل هذه آلام المفاصل وآلام الظهر ومشاكل في الجهاز الهضمي ومشاكل في النوم وتغيرات في الشهية. ربما تكون قد تباطأت في الكلام والحركات أيضًا. والسبب هو أن المواد الكيميائية في الدماغ المرتبطة بالاكتئاب، وخاصة السيروتونين والنورإبينفرين، تلعب دورًا في المزاج والألم.

اعراض الاكتئاب النفسية

تشمل الاعراض النفسية للاكتئاب ما يلي:

1- انخفاض المزاج المستمر أو الحزن

2- الشعور باليأس والعجز

3- وجود تدني احترام الذات

4- الشعور بالدموع

5- الشعور بالذنب

6- الشعور بالانزعاج وعدم التسامح مع الآخرين

7- عدم وجود أي دافع أو اهتمام بالأشياء

8- يجد صعوبة في اتخاذ القرارات

9- عدم الحصول على أي متعة من الحياة

10- الشعور بالقلق أو القلق

11- وجود أفكار انتحارية أو أفكار لإيذاء نفسك

اعراض الاكتئاب الجسدية

تشمل الأعراض الجسدية للاكتئاب ما يلي:

1- التحرك أو التحدث ببطء أكثر من المعتاد

2- تغيرات في الشهية أو الوزن (عادة ما تنخفض، ولكنها تزيد في بعض الأحيان)

3- إمساك

4- الأوجاع والآلام غير المبررة

5- نقص الطاقة

6- انخفاض الدافع الجنسي (فقدان الرغبة الجنسية)

7- نوم مضطرب – على سبيل المثال، صعوبة النوم ليلاً أو الاستيقاظ مبكرًا جدًا في الصباح

اعراض الاكتئاب الخفيف

وفقا للجمعية الأمريكية للطب النفسي (APA)، فإن أعراض الاكتئاب الخفيف أو المتوسط تشبه أعراض الاكتئاب الشديد ولكنها أقل حدة.

قد يعاني الشخص المصاب بالاكتئاب الخفيف من:

• مشاعر الحزن
• فقدان الشهية
• مشاكل النوم
• انخفاض مستويات الطاقة
• صعوبات في التركيز

يمكن للعديد من الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب الخفيف التحكم في هذه الأعراض المؤلمة، ولكن قد يكون لها تأثير بسيط على حياتهم الاجتماعية والعملية. على الرغم من أن الأشخاص الآخرين قد لا يلاحظون أعراض الاكتئاب الخفيف لدى الفرد، إلا أنها يمكن أن تؤثر سلبًا على الشخص الذي يعاني منها.

يمكن أن تحدث أعراض خفيفة أيضًا بين الانتكاسات أو كعلامات تحذيرية للاكتئاب الشديد.

يجب على الشخص الذي يعاني من أعراض جديدة أو متفاقمة أن يطلب المساعدة الطبية.

اعراض الاكتئاب المزمن

عادة ما تظهر أعراض اضطراب الاكتئاب المستمر وتختفي على مدى سنوات. يمكن أن تتغير شدة الأعراض بمرور الوقت. لكن الأعراض عادة لا تختفي لأكثر من شهرين في المرة الواحدة. أيضًا، قد تحدث نوبات الاكتئاب الكبرى قبل أو أثناء اضطراب الاكتئاب المستمر.

يمكن أن تسبب أعراض الاضطراب الاكتئابي المستمر مشاكل كبيرة في حياتك وقد تشمل:

• الحزن أو الفراغ أو الشعور بالإحباط.
• فقدان الاهتمام بالأنشطة اليومية.
• التعب ونقص الطاقة.
• تدني احترام الذات، أو انتقاد الذات، أو الشعور بعدم القدرة.
• صعوبة في التركيز بوضوح وصعوبة في اتخاذ القرارات.
• مشاكل في إنجاز الأمور بشكل جيد وفي الوقت المحدد.
• يصبح سريع الانزعاج أو نفاد الصبر أو الغضب.
• تجنب الأنشطة الاجتماعية.
• الشعور بالذنب والقلق بشأن الماضي.
• ضعف الشهية أو الإفراط في تناول الطعام.
• مشاكل النوم.
• اليأس.
• عند الأطفال، قد تشمل أعراض الاضطراب الاكتئابي المستمر المزاج المكتئب والانفعال، مما يعني سهولة الانزعاج أو عدم الصبر أو الغضب.

اعراض الاكتئاب عند المرأة

الحزن ليس سوى جزء واحد من الاكتئاب. تشمل الأعراض الشائعة الأخرى ما يلي:

1- القلق أو التهيج

2- مشاعر اليأس، أو عدم القيمة، أو العجز

3- فقدان الاهتمام أو الاستمتاع بالهوايات والأنشطة

4- التعب أو نقص الطاقة أو الشعور بالتباطؤ

5- صعوبة في التركيز أو التذكر أو اتخاذ القرارات

6- تغيرات في النوم أو الشهية

7- آلام جسدية أو آلام ليس لها سبب جسدي واضح

8- أفكار الموت أو الانتحار أو محاولات الانتحار

تحدث أنواع معينة من الاكتئاب في مراحل معينة من حياة المرأة. يرتبط الحمل وفترة ما بعد الولادة والدورة الشهرية وانقطاع الطمث بالتغيرات الجسدية والهرمونية التي يمكن أن تسبب نوبة اكتئاب لدى بعض النساء.

اضطراب ما قبل الحيض هو شكل أكثر حدة من متلازمة ما قبل الحيض، أو الدورة الشهرية، التي تحدث في الأسابيع التي تسبق الدورة الشهرية. يسبب هذا الاضطراب أعراضًا حادة، مثل المزاج المكتئب، والغضب أو التهيج، والأفكار الانتحارية، وتغيرات الشهية، والانتفاخ، وألم الثدي، وآلام المفاصل أو العضلات.

يحدث اكتئاب الفترة المحيطة بالولادة أثناء الحمل أو بعد الولادة. إنه أكثر من مجرد “الكآبة النفاسية” التي تعاني منها العديد من الأمهات الجدد بعد الولادة. تشعر النساء المصابات باكتئاب الفترة المحيطة بالولادة بالحزن الشديد والقلق والتعب الذي قد يجعل من الصعب القيام بالمهام اليومية، بما في ذلك رعاية أنفسهن أو الآخرين. معرفة المزيد عن الاكتئاب في الفترة المحيطة بالولادة.

يؤثر اكتئاب ما قبل انقطاع الطمث على بعض النساء أثناء الانتقال إلى سن اليأس. في حين أن الفترات غير الطبيعية، ومشاكل النوم، وتقلب المزاج، والهبات الساخنة شائعة خلال فترة انقطاع الطمث، فإن المشاعر الشديدة من التهيج، والقلق، والحزن، أو فقدان المتعة قد تكون علامات على الاكتئاب.

اعراض الاكتئاب عند الاطفال

يختلف اكتئاب الطفولة عن مشاعر الحزن والعواطف اليومية التي يشعر بها معظم الأطفال. إذا كان طفلك حزينًا، فهذا لا يعني أنه يعاني من الاكتئاب. ولكن عندما يستمر حزنهم يومًا بعد يوم، فقد يكون الاكتئاب مشكلة. السلوك التخريبي الذي يتعارض مع الأنشطة الاجتماعية العادية أو الاهتمامات أو العمل المدرسي أو الحياة الأسرية قد يكون أيضًا من علامات الاكتئاب.

تشمل علامات وأعراض الاكتئاب لدى الأطفال ما يلي:

1- العصبية أو الغضب

2- الشعور المستمر بالحزن واليأس

3- الانسحاب الاجتماعي

4- أن تكون أكثر حساسية للرفض

5- تغيرات في الشهية، سواء بالزيادة أو النقصان

6- تغيرات في النوم (الأرق أو النوم المفرط)

7- نوبات صوتية أو بكاء

8- صعوبة في التركيز

9- التعب وانخفاض الطاقة

10- الشكاوى الجسدية (مثل آلام المعدة والصداع) التي لا تستجيب للعلاج

مشكلة أثناء الأحداث والأنشطة في المنزل أو مع الأصدقاء، في المدرسة، أثناء الأنشطة اللامنهجية، ومع الهوايات أو الاهتمامات الأخرى

11- مشاعر عدم القيمة أو الذنب

12- ضعف التفكير أو التركيز

3- أفكار الموت أو الانتحار

ليس كل الأطفال لديهم كل هذه الأعراض. في الواقع، سيظهر معظمهم أعراضًا مختلفة في أوقات مختلفة وبيئات مختلفة. على الرغم من أن بعض الأطفال قد يستمرون في الأداء بشكل جيد إلى حد معقول في بيئات منظمة، فإن معظم الأطفال الذين يعانون من اكتئاب كبير سيشهدون تغيرًا ملحوظًا في الأنشطة الاجتماعية، أو فقدان الاهتمام بالمدرسة، أو ضعف الأداء الأكاديمي، أو تغير في المظهر. قد يبدأ الأطفال أيضًا في تعاطي المخدرات أو الكحول، خاصة إذا كانوا فوق سن 12 عامًا.

أسباب الاكتئاب

الاكتئاب هو حالة صحية نفسية تتسم بالشعور بالحزن الشديد وفقدان الاهتمام والمتعة في الأنشطة اليومية. وتعتبر الأسباب المحتملة للإصابة بالاكتئاب متعددة ومعقدة وقد تختلف من شخص لآخر. وفيما يلي بعض الأسباب الشائعة للاكتئاب:

1- العوامل الوراثية

يعتقد أن هناك عوامل وراثية تلعب دوراً في زيادة احتمالية الإصابة بالاكتئاب، حيث يكون لديك ميول وراثية للإصابة بهذا المرض.

2- التغيرات الكيميائية في المخ

يعتبر الاختلال الكيميائي في المخ، مثل انخفاض مستويات السيروتونين والنورأدرينالين، عاملاً مهماً في حدوث الاكتئاب. وتؤثر هذه التغيرات الكيميائية على التوازن العاطفي والمزاج.

3- العوامل البيولوجية

تشير الأبحاث إلى أن الاكتئاب قد يكون مرتبطًا بتغيرات في التوازن الهرموني والتهابات الجسم والتغيرات الهيكلية في الدماغ.

4- العوامل البيئية

قد تلعب العوامل البيئية دورًا مهمًا في حدوث الاكتئاب، مثل التوتر الناتج عن المشاكل الشخصية أو العملية، وفقدان العزيز، والعوامل الاجتماعية المحيطة بالفرد.

5- تاريخ الأمراض النفسية السابقة

قد يكون لديك ميول للاكتئاب إذا كنت قد تعرضت للأمراض النفسية السابقة مثل القلق أو اضطراب ثنائي القطب.

6- الأحداث المؤلمة

الأحداث المؤلمة مثل فقدان العزيز أو الطلاق أو الإصابة بمرض خطير يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالاكتئاب.

7- استخدام بعض الأدوية

قد يتسبب استخدام بعض الأدوية مثل بعض أدوية ضغط الدم والستيرويدات والمنشطات الهرمونية في زيادة خطر الإصابة بالاكتئاب.

مهما كانت الأسباب المحتملة للاكتئاب، فإن الدعم النفسي والعلاج المناسب يمكن أن يساعد في التغلب على هذا المرض. إذا كنت تعاني من أعراض الاكتئاب، يُنصح بالتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية لتقييم الحالة وتوجيهك إلى العلاج المناسب.

مضاعفات الاكتئاب

في حال لم يتم علاج الاكتئاب فإنه من الممكن أن يؤدي إلى الكثير من المضاعفات والمخاطر، تشمل أهمها ما يلي

1- إدمان الكحول

2- القلق

3- صعوبات في العلاقات الزوجية

4- مواجهة مشاكل داخل العائلة

5- صعوبة في العلم والتعلم

6- عزلة اجتماعية 

7- التفكير في الانتحار وربما الإقدام عليه في الحالات المتقدمة 

تشخيص الاكتئاب

تشخيص الاكتئاب يتم عادة من خلال استشارة مقدم الرعاية الصحية المؤهل، مثل الطبيب النفسي أو الأخصائي في الصحة النفسية. هناك مجموعة من المعايير والأدلة التي يستخدمها المهنيون في التشخيص، وتشمل الأعراض والتأثير الوظيفي والتاريخ الشخصي والأعراض الجسدية والأمراض النفسية السابقة.

تعتمد تشخيص الاكتئاب على مجموعة من المعايير التشخيصية المعترف بها عالميًا، مثل الإصدار الخامس من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5) والمصنف الدولي للأمراض (ICD-10). وفيما يلي بعض الأعراض الشائعة للاكتئاب وفقًا للمعايير التشخيصية:

– شعور مستمر بالحزن أو الاكتئاب أو فقدان الاهتمام والمتعة في الأنشطة اليومية لمدة معينة (عادة لمدة أسبوعين على الأقل).

– تغير في الشهية والوزن، مثل فقدان الشهية وفقدان الوزن أو زيادة الشهية وزيادة الوزن.

– اضطراب في النوم، مثل الأرق أو النوم المفرط.

– تغير في النشاط والطاقة، مثل الشعور بالتعب والخمول الزائد أو فقدان الطاقة.

– صعوبة في التركيز واتخاذ القرارات.

– شعور بالذنب أو القلق المفرط.

– أفكار متكررة عن الموت أو الانتحار.

يجب أن يتوافق الشخص مع عدد محدد من هذه الأعراض ليتم تشخيصه بالاكتئاب. يجب أن تكون هذه الأعراض مستمرة وتسبب تأثيرًا سلبيًا على الحياة اليومية للشخص. لذلك، ينصح بمراجعة مقدم الرعاية الصحية لتقييم الحالة وتشخيصها بدقة وتوجيه العلاج المناسب.

علاج الاكتئاب

يعتمد علاج الاكتئاب على شدة الحالة وتفضيلات المريض، ويشمل عادة مجموعة من النهج التالية:

أولًا: العلاج الدوائي

يستخدم الأدوية المضادة للاكتئاب لتخفيف الأعراض وتحسين المزاج. تشمل هذه الأدوية العديد من الفئات مثل مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، ومثبطات امتصاص السيروتونين والنورأبينفرين (SNRIs)، ومثبطات إعادة امتصاص النورأبينفرين والدوبامين (NDRIs)، ومثبطات محددة لإعادة امتصاص النورأبينفرين (NRI)، ومثبطات أكسيداز المونوأمين (MAOIs)، وغيرها. يجب استشارة الطبيب المتخصص لتحديد الدواء المناسب وتعديل الجرعة.

ثانيًا: العلاج النفسي

يمكن أن يكون العلاج النفسي فعالًا في علاج الاكتئاب. واحدة من الأشكال الشائعة للعلاج النفسي هي العلاج السلوكي المعرفي (CBT)، حيث يعمل على تغيير الأنماط السلبية في التفكير والسلوك وتطوير مهارات التعامل الصحيحة. قد يستفيد الأشخاص من الجلسات الفردية أو الجماعية.

ثالثًا: الدعم الاجتماعي

يمكن أن يكون الدعم الاجتماعي من أفراد الأسرة والأصدقاء والمجتمع مفيدًا في التعامل مع الاكتئاب. قد يشمل ذلك المشاركة في أنشطة اجتماعية والتواصل مع الآخرين والانخراط في دعم المجموعات.

رابعًا: تغيير نمط الحياة

ينصح بتطبيق أسلوب حياة صحي يتضمن النوم الكافي، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام، وتناول الغذاء الصحي المتوازن، وتجنب التعرض للإجهاد الزائد.

خامسًا: العلاج الكهرومغناطيسي

في حال عدم استجابة الأدوية والعلاج النفسي السابقين، قد ينصح بالعلاج الكهرومغناطيسي (ECT)، وهو إجراء يستخدم تيار كهربائي لتحفيز الدماغ وتخفيف الأعراض.

يجب أن يكون العلاج تحت إشراف مقدم الرعاية الصحية المؤهل، حيث يمكن تعديل العلاجات وفقًا لاستجابة المريض وتحسين الحالة العامة.

كيف يمكن الوقاية من الاكتئاب؟

قد لا يكون من الممكن الوقاية من جميع أنواع الاكتئاب. ولكن هناك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها للمساعدة في تجنبه أو تقليل الأعراض.

تظهر الأبحاث أنه إذا كنت قد عانيت من الاكتئاب من قبل، فقد تكون أكثر عرضة للإصابة به مرة أخرى. ولكن بمجرد تجربتك، يمكنك المساعدة في منع حدوث حالة أخرى من خلال معرفة عادات نمط الحياة والعلاجات التي تناسبك بشكل أفضل.

تتضمن بعض النصائح المفيدة ما يلي:

– لا تتوقف عن علاجات الاكتئاب.

– قلل من التوتر لديك قدر الإمكان.

– بناء علاقات قوية مع الآخرين.

ينجم الاكتئاب عن تفاعل معقد بين العوامل الاجتماعية والنفسية والبيولوجية. الأشخاص الذين مروا بأحداث حياتية سلبية (البطالة، الفجيعة، الأحداث المؤلمة) هم أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب. ويمكن أن يؤدي الاكتئاب بدوره إلى مزيد من التوتر والخلل الوظيفي وتفاقم الوضع الحياتي للشخص المصاب والاكتئاب نفسه.

يرتبط الاكتئاب ارتباطًا وثيقًا بالصحة الجسدية ويتأثر بها. العديد من العوامل التي تؤثر على الاكتئاب (مثل الخمول البدني أو تعاطي الكحول على نحو ضار) هي أيضًا عوامل خطر معروفة للإصابة بأمراض مثل أمراض القلب والأوعية الدموية والسرطان والسكري وأمراض الجهاز التنفسي. وفي المقابل، قد يجد الأشخاص المصابون بهذه الأمراض أنفسهم أيضًا يعانون من الاكتئاب بسبب الصعوبات المرتبطة بإدارة حالتهم.

لقد ثبت أن برامج الوقاية تقلل من الاكتئاب. تشمل الأساليب المجتمعية الفعالة للوقاية من الاكتئاب البرامج المدرسية لتعزيز نمط التكيف الإيجابي لدى الأطفال والمراهقين. التدخلات لآباء الأطفال الذين يعانون من مشاكل سلوكية قد تقلل من أعراض الاكتئاب الأبوي وتحسن النتائج لأطفالهم. يمكن أن تكون برامج التمارين الرياضية لكبار السن فعالة أيضًا في الوقاية من الاكتئاب.